初期懷孕超聲檢查需要空腹。因為超聲檢查主要是為了檢查宮內妊娠，觀察胎兒發育是否正常，并且對檢查是否有卵巢囊腫、子宮肌瘤等婦科疾病也有幫助。如果進食，超聲檢查時無法對子宮內的胎兒進行檢查，從而無法判斷胎兒是否正常。所以要求孕婦在超聲檢查前需要空腹，避免因為進食后產生氣體而影響檢查結果。通常情況下，孕婦在進行超聲檢查不需要空腹，并且建議在檢查前應適當憋尿，使膀胱充盈，可以讓醫生看得更清楚。

1、胎兒是否正常：在超聲檢查時，需要觀察胎兒的胎心搏動和胎動，而胎心搏動是指胎兒心臟的活動，在無外界刺激的情況下，胎兒的胎心率會出現規律性搏動。如果在無外界刺激的情況下，胎兒一直存在胎心率增快或胎心率減慢等情況，可能是胎兒宮內缺氧導致胎兒心率異常;

2、卵巢囊腫：如果孕婦存在卵巢囊腫，超聲檢查時，也無法清晰地觀察到卵巢囊腫的存在以及大小、位置、內容物性狀等。所以在檢查前需要充分憋尿，使膀胱充盈，能夠幫助醫生更好地看清卵巢囊腫;

3、子宮肌瘤：如果存在子宮肌瘤，超聲檢查時，也無法清晰地觀察到子宮肌瘤的具體位置、大小、內容物性狀等。所以在檢查前需要充分憋尿，能夠幫助醫生看清子宮肌瘤;

4、其他疾病：如果孕婦存在宮頸疾病，如宮頸癌等，由于超聲探頭距離宮頸較近，可能會對宮頸病變部位造成干擾，導致檢查結果不準確。

此外，如果孕婦存在幽門梗阻的情況下，由于胃部排空障礙，也可能會導致超聲檢查不清晰。