超聲波檢查肝硬度準不準，需根據檢查時患者的狀態、肝臟硬度情況以及檢查者的技術等進行綜合判斷。肝臟超聲檢查屬于無創性檢查，較簡單、快捷，通常適用于懷疑肝硬化的人群。

1、患者狀態：如果患者處于極度疲勞的狀態下，可能會導致肝臟出現短暫性的腫大，超聲波檢查時可出現分辨率較低的情況，從而影響檢測結果，導致準確性不高。如果患者處于平臥位或者坐位，腫大的肝臟可以恢復正常大小，則超聲波檢查肝硬度準確;

2、肝臟硬度：肝臟硬度的正常值為2.5-7.0kPa，若患者的肝臟硬度值低于2.5kPa，提示有肝纖維化、肝硬化的可能。如果超聲波檢查時，發現肝臟硬度值超過7.0kPa，說明患者有可能出現肝纖維化，也有可能出現肝硬化;

3、技術：不同的超聲波檢查儀器，對肝硬度的要求不同，如果患者對超聲波檢查的聲波敏感性較高，則檢測結果較準確。若患者對超聲波檢查不敏感，則可能檢測出的值不準確;

4、其他：如果患者有膽汁淤積等情況，膽汁會大量淤積在肝臟中，超聲波檢查時分辨率較低，也會影響檢測結果的準確性。

超聲波檢查肝硬度時，需要空腹進行，一般建議空腹時間在6-8小時。患者做檢查前應避免佩戴金屬首飾，以免影響檢查結果。此外，若患者有肝臟的病變，應注意多休息，避免熬夜、勞累等，以免加重病情。