超聲檢查比實際孕周大兩周，較常見的原因包括孕周計算錯誤、營養過剩、胎兒畸形等。建議及時明確原因，然后根據原因進行針對性處理。

1、孕周計算錯誤：對于月經周期規律的女性而言，如28天來一次月經，停經時間就是懷孕的孕周，如果排卵期推后，就有可能會導致受精卵著床晚，從而出現真實的懷孕天數比末次月經推算的孕周偏大，比如孕周是40天，那么超聲檢查就會比實際孕周大兩周。這種情況下，如果沒有其他臨床表現，不需要進行特殊處理，定期進行產檢即可;

2、營養過剩：部分孕婦在妊娠期間愛吃高糖、高脂的食物，或者暴飲暴食，可能會導致孕婦營養過剩，使胎兒生長發育過快，從而出現超聲檢查比實際孕周大兩周的情況。建議孕婦要科學飲食，避免暴飲暴食，可以適當多吃蔬菜和水果，多喝水，適當進行運動，如散步、瑜伽等;

3、胎兒畸形：由于遺傳或者接觸有毒有害的物質導致胎兒畸形，也可能會出現超聲檢查比實際孕周大兩周的情況。建議定期進行產檢，如果確診為畸形，需要及時終止妊娠;

4、其他原因：如果女性月經周期不規律，排卵期延后，則可能會導致受精卵著床晚，超聲檢查看起來比實際孕周偏大兩周。這種情況下，一般沒有其他臨床表現，建議定期進行產檢，根據檢查結果遵醫囑進行針對性處理，如推遲34天可遵醫囑口服黃體酮膠囊等藥物進行保胎治療。