超聲檢查宮口4cm，可能與先天性宮頸發育異常、宮頸粘連、宮頸息肉，以及宮頸癌等因素有關。建議及時到醫院就診，由醫生明確具體原因后，再進行相應治療。

1、先天性宮頸發育異常：可能與胚胎發育異常，或者母體受到病毒感染等因素有關。常表現為宮頸短小，甚至無法觸及宮頸內口，導致超聲檢查宮口4cm，這種情況一般可以通過子宮頸成形手術治療;

2、宮頸粘連：可能與進行人工流產手術，或者清宮手術等手術導致宮頸黏膜損傷，引起局部粘連有關。由于宮頸管不完全閉合，所以可能會出現超聲檢查宮口4cm的情況。建議及時通過宮頸擴張術等手術進行治療;

3、宮頸息肉：其病因尚不明確，可能與慢性炎癥刺激，導致宮頸腺管堵塞，腺管內分泌物無法排出有關。由于息肉堵塞宮頸口，可能會導致超聲檢查宮口4cm，這種情況可以通過息肉摘除術等手術進行治療;

4、宮頸癌：其病因尚不明確，可能與HPV感染，或者多產、免疫功能低下等因素有關。早期可能沒有明顯的癥狀，但隨著疾病的進一步發展，可能會出現陰道流血、陰道排液等癥狀，甚至還伴有超聲檢查宮口4cm的情況。建議及時通過筋膜外子宮切除術，或者改良式廣泛子宮切除術等手術進行治療。