超聲檢查腫瘤大小一般是準確的，但超聲檢查會受到腫瘤性質、檢查方法、儀器精準度等因素的影響，存在一定的誤差。若要對腫瘤性質進行明確，建議進行病理活檢，通過顯微鏡下觀察組織細胞形態，能夠較為準確地判斷腫瘤性質。

1、腫瘤性質：超聲檢查可根據組織的密度、大小、形態、邊緣特點等，對腫瘤性質進行大致判斷，通常可分為0-6級。0級指的是超聲檢查無法確認腫瘤性質，需進行其他檢查。1級指的是超聲檢查沒有看到或沒看到腫瘤，可能為組織增生導致。2級指的是發現了腫瘤，但屬于良性腫瘤。3級指的是腫瘤較大或形態不規則，但邊界清楚，多數為良性。4級指的是出現了惡性腫瘤，可能為惡性，5級指的是已經證實為惡性。6級指的是已經證實為惡性;

2、檢查方法：常規超聲檢查可因為受到胸骨或心臟的干擾，位置可能不易清晰顯示，尤其是對于脂肪組織分布不均勻時，容易產生假陰性結果。針對小病灶及位置距離臟器較遠的部位，超聲檢查具有較大的局限性，不能明確其性質。而彩色多普勒超聲檢查具有獨特優勢，能夠較為清晰地顯示血管信號，對于腫瘤的診斷有較大的幫助;

3、儀器精準度：不同儀器與人員的精準度不同，對同一部位或臟器的超聲檢查結果也存在一定的差異。通常情況下，由于彩色多普勒超聲具有較高的靈敏度，可以通過不同組織器官及病灶內血流動力學特點，對其性質進行判斷;

4、其他：若病灶過大、過多，經多普勒信號放大也會出現漏診。