超聲可以檢查早期肝癌，早期肝癌的超聲表現包括肝臟形態、大小、邊緣、回聲、病變數量等方面，如果出現病變，還可以觀察到病變內部的血流情況，以及是否存在淋巴結轉移等。

1、肝臟形態：肝癌早期通過超聲檢查，可以發現大小不等的圓形腫塊，腫塊表面比較光滑，與周圍組織分界比較清晰，腫塊內部回聲也比較均勻。但隨著病情發展，超聲檢查可以發現肝臟體積逐漸增大，形狀不規則，呈浸潤性生長，此時則提示存在肝癌;

2、大小：早期肝癌的大小與腫瘤生長的速度有關，通常腫瘤越小，增長速度越慢。而且早期肝癌的大小與腫瘤的數量也有關，如果患者的肝臟出現多個病灶，則惡性病變的可能性比較大;

3、邊緣：肝癌邊緣比較規整，沒有明顯的分葉結構，也沒有血管形態異常，而且腫塊內部沒有血流信號。但隨著病情發展，超聲可以發現邊緣不規整，存在毛刺樣改變，此時惡性病變的可能性比較大;

4、回聲：肝癌早期通過超聲檢查可以發現肝內低回聲結節，但如果存在其他病變，也可以發現肝內高回聲結節;

5、病變數量：肝癌病變數量是指一個肝臟內可以存在多個病灶，也可以是單個病灶。多發肝癌的超聲表現可以是彌漫性，也可以是多發結節;

6、其他情況：如果出現肝癌早期，還可以觀察到動脈期病變呈低回聲，門靜脈期或肝靜脈期出現明顯的強回聲。

此外，超聲檢查還可以對肝癌內部鈣化、囊性變、血流動力學特點進行定性診斷，并確定腫瘤大小、數目、位置以及血流動力學特點。