超聲胃鏡和病理檢查不一樣，超聲胃鏡是一種新型的儀器，能通過旋轉探頭，清晰地觀察到食管、胃、十二指腸球部和降部黏膜的情況，并在直視下取多部位黏膜進行活組織病理學檢查。病理檢查是通過胃鏡獲取胃黏膜上皮細胞，然后通過顯微鏡看細胞形態，判斷有無癌變的一種檢查手段。

1、超聲胃鏡：通過超聲探頭，可以清晰地觀察到食管、胃、十二指腸球部和降部黏膜的情況，通常可以檢測出早期的黏膜病變，對于隆起性病變，可以通過超聲胃鏡進行初步判斷，明確具體部位、大小、深淺以及黏膜表面的光滑程度，如果有隆起性病變，還可以通過超聲胃鏡進行初步判斷，并且可以取活檢;

2、病理檢查：病理檢查是指在胃鏡的引導下，將特制的胃鏡儀器從患者的口腔伸入胃內，觀察胃內的病變情況，病理檢查可以明確判斷組織是否存在癌變。

超聲胃鏡和病理檢查存在一定的差異，如果患者想要進行相應的檢查，建議去往醫院的消化內科就診，遵醫囑選擇合適自己的檢查方式。如果患者明確存在疾病，則需積極配合醫生進行治療，避免耽誤病情。