心梗一般是指急性心肌梗死，超聲檢查可以發現心肌節段性室壁運動異常，但是確診有困難。因為超聲檢查的局限性，容易誤診或者漏診，所以建議患者進一步做冠脈造影檢查，可以更加明確病情。急性心肌梗死常見的超聲檢查表現有室壁節段性不運動、血流消失，心臟收縮與舒張功能減低、心臟射血分數降低等。

1、室壁節段性不運動：急性心肌梗死患者超聲檢查的結果，可能會出現心肌節段性室壁運動異常，但是心臟功能正常，主要是因為發生心肌梗死以后，梗死的心肌沒有了收縮與舒張功能，所以會引起局部的心肌運動異常，但是心臟功能正常;

2、血流消失：如果急性心肌梗死患者的心肌節段性室壁運動異常，但是心臟功能正常，這是由于發生心肌梗死以后，梗死的心肌收縮功能減弱，引起局部的心肌收縮功能消失所致。如果患者存在急性心肌梗死，需要緊急救治，如進行溶栓治療、介入治療等;

3、心臟收縮與舒張功能降低：超聲檢查還可能會發現心臟收縮功能降低，即使射血分數正常，也會引起心臟舒張功能降低，因為急性心肌梗死的患者會出現心臟的舒張功能受限，所以會導致心臟收縮與舒張功能降低;

4、心臟射血分數降低：如果急性心肌梗死的患者出現心臟射血分數降低，說明心肌梗死的范圍比較廣泛。因為急性心肌梗死的患者會出現左室射血分數明顯降低，超聲檢查可以發現射血分數明顯降低。

超聲檢查可以發現部分急性心肌梗死患者的室壁節段性不運動，但是超聲檢查容易遺漏沒有發現的小斑塊。因為急性心肌梗死的患者在發病24小時以后，就會出現新的壞死病灶，而新的壞死病灶在半年以后會逐漸被纖維組織所替代。