小孩超聲檢查后顱窩19mm，可能與腦積水、顱內出血、腦室系統腫瘤等因素有關，需要根據病因進行治療。建議遵醫囑進行針對性治療，避免病情進一步加重。

1、腦積水：小孩超聲檢查后顱窩19mm可能與腦積水有關，一般是由腦脊液分泌過多、腦脊液吸收障礙、腦室系統內腫瘤等因素導致。由于腦室系統內的腦脊液過多，會導致腦室系統壓力增高，因此會擠壓腦組織，造成顱腔擴張的情況，使小孩超聲檢查后顱窩19mm。小孩可能會表現為頭痛、惡心、意識障礙等癥狀，可以遵醫囑通過腦室-腹腔分流術治療;

2、顱內出血：小孩超聲檢查后顱窩19mm可能與顱內出血有關，通常是由外傷引起，當小孩顱腦受到外力撞擊時，可能會導致顱內血管破裂，出現顱內出血的情況。此時血液會擠壓腦組織，造成顱腔擴張的情況，小孩可能會表現為頭暈、頭痛、鼻出血等癥狀，可以遵醫囑使用氨甲環酸注射液、甘露醇注射液等藥物治療;

3、腦室系統腫瘤：如果小孩患有腦室系統腫瘤，隨著腫瘤的增大，可能會出現阻塞腦脊液循環通路的情況，導致腦室系統內的腦脊液量增多，因此會出現小孩超聲檢查后顱窩19mm的現象。小孩可能會表現為頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，可以遵醫囑通過手術切除治療;

4、其他因素：如腦室系統腔隙性梗死、皮質下白質異常等，都可能會導致小孩超聲檢查后顱窩19mm，若小孩存在腦室系統腔隙性梗死時，可能會出現記憶力下降、計算能力下降等癥狀，可以遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、血塞通片等藥物治療。

若小孩出現超聲檢查后顱窩19mm的情況，建議及時到醫院神經內科就診，完善腦部CT等檢查，以明確具體原因，并積極進行治療。