直腸超聲檢查一般在距肛門口約50cm處進行檢查，因為在直腸腔內的超聲，視野較好，可以清楚地顯示直腸黏膜的各種病變。由于操作簡單、沒有創傷、較安全，所以臨床上經常應用于對直腸的檢查。直腸疾病通常包括直腸炎、直腸息肉、直腸梗阻、直腸腫瘤。

1、直腸炎：通過直腸超聲可以顯示炎癥病灶的范圍，如果是慢性非特異性炎癥，可以表現為局部黏膜的充血、水腫;

2、直腸息肉：通過直腸超聲可以觀察到息肉在距離肛門口的距離約50cm，對于可疑病變可以進行初步定位，而對于較小的息肉，通過超聲檢查也可以明確其位置;

3、直腸梗阻：通過直腸超聲可以觀察直腸腔內的病變情況，如果是低位梗阻，可以在直腸腔內表現為縱行的光帶，而高位梗阻則在直腸腔內表現為帶狀的光帶;

4、直腸腫瘤：通過超聲可以觀察到腫瘤浸潤的深度，是診斷和分期的重要參考。還可以觀察腫瘤與周圍組織的關系，以及是否有淋巴結的轉移。

此外，除上述疾病外，如果存在肛瘺，也可以通過超聲進行檢查。但由于超聲檢查的聲像圖沒有特異性，所以不能明確腫物是囊性還是實性，也不能明確其性質。

進行直腸超聲檢查時，受檢者需要提前1-2天保證飲食清淡，檢查前1天應當大便一次，盡量將大便排出體外，并且在檢查前要憋著小便。如果檢查時發現存在病變，則需要進一步進行病理學檢查，并結合臨床表現以及其他檢查結果綜合判斷。